Zdrowie

Co może powodować krew w stolcu i ostre bóle brzucha?

Co może powodować krew w stolcu i ostre bóle brzucha?



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Większość krwawień z przewodu pokarmowego wynika z łagodnych stanów.

Thinkstock / Comstock / Getty Images

Krew w kale może przybierać różne formy. Krwiak, przepływ jasnoczerwonej krwi z odbytnicy, jest jednym z najbardziej przerażających przejawów krwawienia z przewodu pokarmowego. Melena to smolisty czarny stolec powstały w wyniku działania enzymów trawiennych na krew, gdy przechodzi przez przewód pokarmowy. Krew utajoną, która powstaje w wyniku powolnego krwawienia z jelita, nie można zobaczyć gołym okiem, ale można ją wykryć za pomocą specjalnych testów. Wszelkie krwawienia z odbytu - niezależnie od tego, czy są związane z bólem brzucha - wymagają oceny medycznej. Jeśli nagle stracisz duże ilości krwi, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Nagłe krwawienie

Według przeglądu z 2012 r. W „World Journal of Gastroenterology” krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego jest częstszą przyczyną nagłej, znacznej utraty krwi niż krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Wrzody trawienne i zapalenie żołądka - zapalenie błony śluzowej żołądka - są najczęstszymi przyczynami ostrego krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego we wszystkich grupach wiekowych. U młodych ludzi najczęstszą przyczyną krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego jest choroba zapalna jelit, która obejmuje chorobę Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego. U osób powyżej 50. roku życia najczęstszą przyczyną krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego jest uchyłkowatość, która charakteryzuje się małymi woreczkami wystającymi ze ściany jelita grubego.

Przewlekłe krwawienie

W większości przypadków przewlekłe krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego wynika z zapalenia błony śluzowej żołądka, wrzodów lub stanu zapalnego w przełyku dolnym, który zwykle wynika z choroby refluksowej kwasu. Nowotwory żołądka lub przełyku są rzadkimi przyczynami przewlekłego krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Hemoroidy, polipy jelita grubego, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, rak jelita grubego i uchyłkowatość są najczęstszymi przyczynami przewlekłej utraty krwi z dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Od czasu do czasu krwawienie powstaje w wyniku malformacji tętniczo-żylnych, które są nieprawidłowymi, kruchymi naczyniami krwionośnymi, które mogą wystąpić w całym przewodzie pokarmowym.

Lokalizacja bólu dostarcza wskazówek

Wiele stanów powodujących krwawienie z przewodu pokarmowego nie powoduje bólu. Uchyłkowica, polipy jelita grubego i wady tętniczo-żylne zwykle powodują bezbolesne krwawienie. Wiele nowotworów jest bezbolesnych, przynajmniej dopóki nie są dość duże lub zaawansowane. W przeciwieństwie do tego wrzody trawienne, zapalenie żołądka i choroby zapalne jelit są zwykle bolesne, przynajmniej sporadycznie. Zapalenie uchyłka - zapalna postać uchyłka - i zapalenie przełyku również mogą powodować ból. Jeśli masz ostre bóle w jamie żołądka, możesz mieć wrzód, zapalenie żołądka lub zapalenie przełyku. Krwawienie z tych stanów zwykle powoduje melenę lub krew utajoną. Ostre bóle w dolnej części brzucha mogą być spowodowane przez nieswoiste zapalenie jelit - wrzodziejące zapalenie jelita grubego może powodować krwawienie niż choroba Crohna - lub zapalenie uchyłków. Rak okrężnicy jest mniej prawdopodobną możliwością. Krwawienie z niższego przewodu pokarmowego zwykle powoduje hematochezię lub, jeśli jest dość wolna, krew utajoną.

Ocena

Chociaż krwawienie z odbytu zwykle wynika z chorób, które nie zagrażają życiu, lekarz może wykluczyć raka, choroby zapalne jelit, wrzody i inne potencjalnie poważne przyczyny bólu i krwawienia. Dla osób z krwawieniem z przewodu pokarmowego, ale bez innych objawów, Amerykańskie Towarzystwo Gastroenterologiczne zaleca zarówno endoskopię górną, jak i dolną, co polega na wprowadzeniu elastycznego zakresu do jelita górnego i dolnego. Badania te umożliwiają bezpośrednią wizualizację przełyku, żołądka, jelita górnego i jelita grubego. Ocena może być dostosowana do lokalizacji twojego bólu; charakter krwawienia z odbytu; wszelkie dodatkowe objawy, które możesz mieć, takie jak gorączka lub ból stawów; oraz inne czynniki ryzyka krwawienia z przewodu pokarmowego, takie jak regularne stosowanie aspiryny lub innych leków przeciwzapalnych. Jeśli lekarz zdecyduje się na endoskopię górną lub dolną, ale nie może zidentyfikować źródła krwawienia, mogą zostać zlecone inne badania, takie jak endoskopia kapsułki. Badanie polega na połknięciu małego aparatu cyfrowego, który może generować obrazy przechodzące przez jelito. Leczenie krwawienia z przewodu pokarmowego zależy od przyczyny.