Zdrowie

Ostre zapalenie trzustki z powodu kamieni żółciowych

Ostre zapalenie trzustki z powodu kamieni żółciowych


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Kamienie żółciowe są częstą przyczyną ostrego zapalenia trzustki.

Comstock / Comstock / Getty Images

Ostre zapalenie trzustki to nagłe zapalenie trzustki, narząd w kształcie przecinka, umieszczony między żołądkiem a kręgosłupem. Oprócz wytwarzania hormonów kontrolujących poziom glukozy we krwi, trzustka uwalnia enzymy trawienne przez przewód przymocowany do górnej części jelita cienkiego. Według przeglądu przeprowadzonego we wrześniu 2012 r. W „Chirurgii”, kamień żółciowy blokujący przewód trzustkowy jest najczęstszą przyczyną ostrego zapalenia trzustki, stanowiącą nawet 75 procent przypadków.

Wspólna hydraulika

Przewód trzustkowy wchodzi do jelita cienkiego przez mały portal zwany ampułką Vatera. Jest to to samo wejście, z którego korzysta wspólny przewód żółciowy, który transportuje żółć z wątroby i pęcherzyka żółciowego do jelita. Ten anatomiczny układ ułatwia dodanie enzymów żółciowych i trawiennych do pokarmu w jelicie, które są potrzebne do optymalnego wchłaniania składników odżywczych. Kamienie żółciowe przemieszczające się przez wspólny przewód żółciowy mogą osadzać się w bańce Vatera, tworząc sytuację, która może wywołać ostre zapalenie trzustki.

Kamienie żółciowe i zapalenie trzustki

Chociaż nie jest do końca jasne, w jaki sposób kamienie żółciowe wywołują zapalenie trzustki, przegląd z lipca 2009 r. W „The Saudi Journal of Gastroenterology” przedstawił ogólnie przyjęte wyjaśnienie. Gdy osadzony kamień żółciowy zakłóca przepływ żółci, bakterie z jelita przenoszą się do przewodów prowadzących do trzustki, pęcherzyka żółciowego i wątroby. To powoduje stan zapalny i obrzęk w przewodzie trzustkowym. Powstałe przeciwciśnienie w przewodzie trzustkowym uszkadza komórki wytwarzające enzymy trawienne, prowadząc do przedwczesnej aktywacji enzymów, uszkodzenia tkanki trzustki i rozległego zapalenia trzustki. Gdy kamień żółciowy mija lub jest usuwany, zapalenie trzustki zwykle kończy się.

Diagnoza

Ponieważ ostre zapalenie trzustki może być wywołane przez kilka innych przyczyn - na przykład alkohol, leki lub infekcje - ważne jest ustalenie, czy kamień żółciowy spowodował zapalenie. Może to być trudne, ponieważ do 85 procent pacjentów z zapaleniem trzustki w kamicy żółciowej samodzielnie przechodzi przez kamienie, a niektóre kamienie przechodzą przed wykonaniem testów. Badania krwi, ultradźwięki, skany CT, MRI i bezpośrednie oglądanie bańki Vatera za pomocą lunety należą do testów, które lekarz może zastosować w celu zdiagnozowania zapalenia trzustki.

Zarządzanie

Ostre zapalenie trzustki jest poważnym problemem, niezależnie od jego przyczyny. Podczas gdy większość ludzi wraca do zdrowia, a ich trzustka wraca do normy, 2 do 7 procent pacjentów nie przeżywa. Tak więc agresywne postępowanie medyczne - płyny dożylne, leki przeciwbólowe, wsparcie żywieniowe i antybiotyki - zostanie rozpoczęte podczas testów.

Jeśli w ampułce Vatera znajduje się kamień żółciowy, lekarz może go usunąć, przepuszczając przez gardło do jelita górnego. Lub chirurg może usunąć kamień za pomocą laparoskopu wprowadzonego przez brzuch. Pęcherzyk żółciowy można usunąć w tym samym czasie, jeśli zapalenie trzustki jest stosunkowo łagodne. Jeśli twoja trzustka jest poważnie zaogniona, lekarze mogą poczekać, aż zapalenie trzustki ulegnie poprawie, zanim usuniesz pęcherzyk żółciowy. W każdym razie konieczne jest usunięcie pęcherzyka żółciowego, aby kolejny kamień nie spowodował kolejnego epizodu zapalenia trzustki.

Czas usunięcia pęcherzyka żółciowego

Wielu ekspertów uważa, że ​​pacjenci z kamicy żółciowej powinni usunąć pęcherze żółciowe przed wypisaniem ze szpitala. Zapalenie trzustki w kamicy żółciowej prawdopodobnie nawróci po pierwszym epizodzie, a ryzyko śmierci lub poważnych powikłań wzrasta z każdym nawrotem. Niektórzy chirurdzy decydują się na powrót pacjentów w celu usunięcia pęcherzyka żółciowego kilka tygodni po pierwszej hospitalizacji, kiedy ustąpiło zapalenie trzustki. Twój lekarz wybierze najlepsze dla Ciebie podejście.



Uwagi:

  1. Osmin

    Gdzie jest infa

  2. Conor

    Szkoda, że ​​nie mogę teraz mówić - spieszy się do pracy. Ale zostanę wydany - na pewno napiszę, że myślę.

  3. Akinoll

    I pomyślałem, że przeczytałem to początkującym ... (tak zawsze jest), że mówi dobrze - jest krótkie i wygodne do czytania i zrozumienia.

  4. Aten

    Twoje zdanie po prostu doskonałe

  5. Faejin

    Polecam odwiedzić stronę internetową, która ma wiele artykułów na temat zainteresowania.



Napisać wiadomość