Zdrowie

Jak leczyć problemy z woreczkiem żółciowym u kobiet w ciąży

Jak leczyć problemy z woreczkiem żółciowym u kobiet w ciąży


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Kobiety w ciąży są narażone na rozwój choroby pęcherzyka żółciowego.

Jupiterimages / Creatas / Getty Images

Choroba pęcherzyka żółciowego dotyka około 10 do 15 procent wszystkich dorosłych w Stanach Zjednoczonych w pewnym momencie ich życia. Ryzyko choroby pęcherzyka żółciowego jest wyższe u kobiet w ciąży, ze względu na zmiany hormonów. W rzeczywistości kamienie żółciowe znaleziono u 5 do 12 procent kobiet w ciąży, a ryzyko wydaje się rosnąć wraz z liczbą ciąż. Postępowanie w przypadku pęcherzyka żółciowego zależy od nasilenia objawów, wpływu na płód i prawdopodobieństwa powikłań.

Kolka żółciowa

Żółć, płyn, który pomaga ciału trawić tłuszcze, jest wytwarzana przez wątrobę i przechowywana w pęcherzyku żółciowym, dopóki nie jest potrzebna do trawienia. Wiele kamieni żółciowych jest cichych, co oznacza, że ​​nie powodują objawów. Jeśli kamień żółciowy zablokuje rurkę, przez którą normalnie przepływa żółć, zwaną przewodem żółciowym, osoba może mieć nagły, silny atak nudności, wymiotów i bólu brzucha w prawym górnym kwadrancie, stan zwany kolką żółciową. Te epizody mogą stać się chroniczne, a ataki występują naprzemiennie z okresami dobrego samopoczucia.

Zarządzanie niechirurgiczne

Wiele problemów z woreczkiem żółciowym nie wymaga leczenia, chyba że wystąpią objawy. Z drugiej strony, ciężko chora kobieta z kolką żółciową może wymagać hospitalizacji, aby poradzić sobie z bólem i zapobiec odwodnieniu z dożylnym uzupełnieniem płynu. Jeśli kobieta ma objawy zakażenia, w tym gorączkę niskiej jakości, antybiotyki mogą być również potrzebne. Cholestaza ciąży, stan, który powoduje silne swędzenie z powodu spowolnienia przepływu żółci, jest niewygodny dla matki, ale może zagrażać życiu nienarodzonego dziecka, dlatego leczenie obejmuje podawanie leków zapobiegających swędzeniu, a także ścisłe monitorowanie płodu aż do porodu.

Chirurgia

Leczeniem z wyboru kamieni żółciowych jest chirurgiczne usunięcie pęcherzyka żółciowego, procedura zwana cholecystektomią. Usunięcie pęcherzyka żółciowego usuwa objawy kobiety i zapobiega przyszłym epizodom ataków pęcherzyka żółciowego. Laparoskopowa cholecystektomia, minimalnie inwazyjna procedura, która wykorzystuje specjalne narzędzia do usuwania pęcherzyka żółciowego przez małe nacięcia w jamie brzusznej, jest bezpieczna dla kobiet w ciąży w każdym trymestrze ciąży, zgodnie z wytycznymi Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons - SAGES. Jednak Towarzystwo Chirurgii przewodu pokarmowego zaleca, aby konieczne było zastosowanie metody otwartej cholecystektomii - operacji poprzez szerokie nacięcie brzucha - jeśli procedura jest wykonywana w trzecim trymestrze ciąży, aby uniknąć uszkodzenia macicy, a także aby ułatwić usunięcie pęcherzyka żółciowego.

Endoskopia

Kamienie żółciowe, które blokują wspólny przewód żółciowy między pęcherzykiem żółciowym a jelitem cienkim, stan zwany kamicą żółciową, można skutecznie usunąć u kobiet w ciąży za pomocą endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej - ERCP. Procedura polega na wprowadzeniu cienkiej, elastycznej rurki przez usta do otworu wspólnego przewodu żółciowego. Barwnik jest wstrzykiwany przez cewnik do rurki, a mała kamera wideo na końcu rurki umożliwia wizualizację kamieni. Kamienie można następnie usunąć przez rurkę. Ponieważ niewielkie ilości promieniowania mogą wpływać na płód, brzuch kobiety powinien być osłonięty podczas zabiegu.



Uwagi:

  1. Etalpalli

    Przepraszam, że się wtrącam... Ta sytuacja jest mi znajoma. Można dyskutować.

  2. Abdul

    Nie. Nic z tego nie jest prawdą. Nie mówię o rozmowie, mówię w końcu. Wszystkie argumenty są pełne.

  3. Voodooshakar

    Twoje myślenie jest wspaniałe



Napisać wiadomość